皮膚科諮詢一定要收費嗎？

單純的美容諮詢，也就是醫師只說明療程種類與價格，多數診所不會另外收取診察費。但只要醫師當場針對膚況做出判斷或診斷，例如紅斑、痘痘發炎這類屬於病灶的狀況，就可能產生診察費用。無論哪一種，診所都必須在收費項目發生前先告知金額，事後也不能收取超過告知金額的費用。

我是UH CELL院江南院區代表院長金淵振。這是海外患者來訪前問得最頻繁的問題，而答案的分界點不在診所招牌寫什麼，而在於當天究竟發生了什麼事。

有沒有做出診斷，決定了收費與否

拉提、皮膚保養針這類以美容為目的的療程屬於非給付項目，健保不給付，價格由各診所自行訂定。如果諮詢只停留在說明療程種類與費用，屬於單純的說明，多數診所不會另外收取診察費。

但若患者當天出現紅斑、痘痘發炎、色素沉澱這類屬於皮膚病灶的狀況，醫師實際看診並做出判斷，性質上就是診療行為。南韓的健保診察費核算基準會區分初診與複診，同一病灶治療結束後三十天內再次回診，會被認定為複診。因此即使在同一天、同一診間談話，收據上仍可能同時出現健保給付項目與非給付項目。

法規對診所的實際要求

大韓民國醫療法第45條規定，醫療機構開設者必須以讓患者或其監護人容易理解的方式告知非給付診療費用，且收取金額不得超過已告知的金額。

醫療法施行規則第42條之2在2020年9月的修正中新增了說明義務：對於保健福祉部長公告的非給付項目，醫療機構必須在診療前，直接向患者或其監護人說明項目內容與價格，而非僅僅張貼公告了事。這項沿革在韓國憲法法院於2023年2月23日對2021헌마93號案件所作的決定文中也有整理。

對讀者來說，這條規定給予的實質權利很單純：在諮詢開始前，可以直接詢問「今天會不會產生費用」，診所有義務回答。

我們如何進行諮詢

江南院區的諮詢由我親自查看膚況並設計療程方向。若有會產生費用的項目，會在進行前先告知，患者也可以在當下選擇暫停或不繼續。院內常駐日文、中文、英文通譯人員，不需要另外安排外部翻譯，診間就設在我們所在的UH FLAT SIGNATURE江南飯店建築內。對於停留天數有限的海外患者，我通常建議先在首次到訪時確認膚況並回推可行的療程時程，再決定是否進行，這也是我在規劃短期首爾行程時經常提到的順序。

常見問題

只做諮詢，療程決定下次再說可以嗎

可以。對於停留時間有限的海外患者，我反而建議第一次到訪先確認膚況並回推可行的時程，療程本身留到之後再決定。

能不能事先知道會不會產生診察費

可以。非給付項目依規定必須在診療前說明項目與價格，預約階段先提出詢問，就能事先確認。

這次諮詢的內容，下次回診會延續嗎

會。診斷、設計到療程執行由同一位醫師接續負責，第一次諮詢確認的膚況與判斷依據，會是下一次回診的起點。