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40代のくすみとたるみ、施術はどちらを先に受けるべきですか

KIM KYUNGSOO 대표원장
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くすみは表皮、たるみは真皮とSMAS層の変化で原因の深さが異なります。瑞草院代表院長キム・ギョンスが加齢に伴うコラーゲン変化を踏まえ施術の順番を解説します。

くすみとたるみ、施術の順番の決め方

くすみは表皮の角質ターンオーバーと色素・水分の変化、たるみは真皮のコラーゲンとその下のSMAS層の変化です。関わる層が違うため、私たちは回復の長い施術を先に置き、間隔を空けてから色調のケアを重ねる順番でご案内しています。

40代のくすみとたるみ、施術はどちらを先に受けるべきですか

「リフティングとピーリング、どちらを先にすべきですか」というご相談を40代の方から特によくいただきます。私たちがまず整理するのは、どちらが優勢な悩みかということと、それぞれがどの深さの問題かということです。学術誌Cosmetics(2025年)に掲載された1型コラーゲンに関する系統的レビューは、加齢とともにコラーゲンの産生と分解のバランスが崩れ、真皮の強度が低下していくと整理しています。一方で表皮のターンオーバーの遅れや色素分布の変化はこれとは別に進むため、片方だけに対処してももう片方はそのまま残ります。

層が違えば、候補となる施術も変わります

悩み 関わる層 瑞草院での候補施術 回復の特徴 参考価格
くすみ、トーンの不均一 表皮、角質・メラニン ピコトーニング、ピコフラクショナル 短めですが刺激後の鎮静が必要です ピコトーニング1回 80,000ウォン
乾燥、つっぱり感 真皮上部の水分 リジュラン、ジュベルック スキン、水光注射系 注射痕・むくみが数日続きます リジュランヒーラー2cc 290,000ウォン
たるみ、たるみ下がり 真皮コラーゲン、SMAS ソフウェーブ、オリジオX、ウルセラ、サーマジュ、オンダ 赤み・むくみが出て、変化はゆるやかに現れます ソフウェーブ120ショット 1,090,000ウォン、オリジオX300ショット 590,000ウォン

価格は2026年9月6日時点の表示価格です。部位やショット数によって変わり、個人差があります。

くすみの原因が色素の場合、必要な回数の考え方は層の深さで大きく変わります。この点は当院ニュースルームのシミ・肝斑の治療は何回必要?深さで変わる回数の目安でも扱っていますので、あわせてご確認ください。

ピーリングだけではたるみに届きにくい理由

ピーリングが届く深さには明確な分類があります。米国皮膚科学会誌に2019年に掲載されたピーリングの深さに関する総説は、表層ピーリングが表皮にとどまり、中間の深さのピーリングは表皮全層から乳頭真皮までに損傷範囲をつくると説明しています。たるみを生み出す網状真皮とSMASは、その下にあります。

熱を使うリフティング機器は、この下の層を直接狙います。ソフウェーブ・メディカル社は自社のSUPERB技術がコラーゲンとエラスチンに熱を加えて凝固させ、その後の再生反応を引き出すと説明しており、Journal of Cosmetic Dermatology誌に掲載された、顔面皮膚の高強度並行超音波に関する病理学的研究は、この機器が表皮を保ったまま1から2ミリの中間真皮に熱の領域をつくると報告しています。ウルセラの製造元であるマーツ・アセスティックス社の公式資料は、1.5・3.0・4.5ミリの中から深さを選んで照射し、そこにSMASが含まれると説明しています。同じ超音波でも、狙う層が機器によって違うということです。

順番を決めるふたつの目安

準備期間が4週間以上ある場合、私たちは回復の長い施術を先に置きます。熱を使うリフティングやフラクショナルレーザーを先に受けていただき、赤みとむくみが落ち着いてからトーン系の施術やスキンブースターを重ねます。Journal of Cosmetic Dermatology誌に掲載された、微細焦点式超音波による新生コラーゲン反応を整理した総説が示すように、熱で生まれる変化は照射直後ではなく、その後の組織の入れ替わりの期間を経て現れます。その間に表皮を刺激する施術を重ねると、回復の負担だけが大きくなります。

一方、渡航や行事までの日程が2週間以内の場合は、順番を逆にすることもあります。刺激の少ないトーン・水分系の施術を先に受けていただき、回復が必要なリフティングは日程が終わったあとに回します。どちらの状況でも、最終的な組み合わせは肌診断の結果次第で変わります。

瑞草院での進め方

初回のご来院ではEVEテスト(肌診断、表示価格10,000ウォン)で色素・水分・弾力のどれが先行しているかを確認し、瑞草院代表院長のキム・ギョンスが相談から施術まで続けて担当します。キム・ギョンス代表院長はソウル大学医学部を卒業し、韓国と日本の医師免許を同時に取得しています。機器と注射薬剤は施術前にその場で開封し、ご確認いただいています。

診療は平日10時から20時、土日は10時から18時まで昼休みなしで行っているため、仕事帰りや週末に経過確認の予約を入れやすくなっています。日本語・中国語・英語の通訳スタッフが在籍しており、来院の2から3日前にはカカオトーク・LINE・WeChatの相談チャネルからご予約いただくと当日の流れがスムーズです。

FAQ

同じ日にリフティングとトーン系の施術を両方受けられますか

部位と強度によって組み合わせられる場合と、お勧めしない組み合わせがあります。回復反応が重なるかどうかを最初に確認したうえでご案内します。

スキンブースターだけでたるみは改善しますか

スキンブースターは真皮上部の水分と肌のきめを狙う施術です。たるみの原因がSMAS側にある場合、狙う層が異なるため期待できる変化も変わってきます。

男性も同じ順番で考えますか

層を分けて診断する考え方は同じです。皮脂量や皮膚の厚みに違いがあるため、強度や施術の間隔は診断のうえで調整します。

一度受けたあと、どのくらいの間隔で通えばいいですか

使用する機器や部位、お一人おひとりの反応によって異なります。私たちは経過を確認したうえで次回の時期をご案内しており、結果を事前に断定してお伝えすることはありません。

施術後に気をつけることはありますか

紫外線対策と保湿が基本です。1週間ほどはサウナや温泉、激しい運動、飲酒、喫煙を控えていただくようお願いしており、施術ごとの追加の注意点は院内でご案内します。

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