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40대 칙칙함과 탄력 저하, 어떤 순서로 볼까요?

KIM KYUNGSOO 대표원장
| 입력:

칙칙함은 표피·색소·수분, 탄력 저하는 진피와 SMAS 층의 문제입니다. 유에이치셀의원 서초점 김경수 대표원장이 회복이 긴 시술을 먼저 놓는 순서 설계와 일정이 촉박할 때의 대안을 설명합니다.

칙칙함과 탄력 저하는 같은 얼굴에서 서로 다른 층에 생깁니다. 칙칙함은 표피의 각질 턴오버와 색소·수분 쪽 변화라 토닝이나 스킨부스터 계열이 후보가 되고, 탄력 저하는 진피 콜라겐과 그 아래 SMAS 층의 변화라 초음파·고주파 리프팅이 후보가 됩니다. 저희 유에이치셀의원 서초점은 두 고민이 함께 온 경우 회복이 긴 시술을 앞에 두고 간격을 벌린 뒤 톤 관리를 뒤에 놓는 순서로 상담합니다.

40대 칙칙함과 탄력 저하, 어떤 순서로 볼까요?

40대 상담에서 자주 나오는 질문이 "리프팅과 필링 중 뭐가 더 낫냐"입니다. 저희가 먼저 정리하는 것은 둘 중 무엇이 우세한지, 그리고 각각이 어느 깊이의 문제인지입니다. 학술지 Cosmetics에 2025년 실린 1형 콜라겐 체계적 문헌고찰은 나이가 들수록 콜라겐 항상성이 무너져 진피 강도가 떨어진다고 정리합니다. 표피 쪽 턴오버 지연과 색소 분포 변화는 이와 별개로 진행되므로, 한쪽만 다루면 나머지는 그대로 남습니다.

층이 다르면 후보 시술도 갈립니다

고민 관여하는 층 서초점 라인업 후보 회복 특성 게시가 예시
칙칙함, 톤 불균일 표피, 각질·멜라닌 피코토닝, 피코 프락셀 짧은 편, 자극 후 진정 필요 피코토닝 1회 80,000원
건조, 속당김 진피 상부 수분 리쥬란, 쥬베룩 스킨, 물광 계열 주사 자국·붓기 며칠 리쥬란 힐러 2cc 290,000원
탄력, 처짐 진피 콜라겐, SMAS 소프웨이브, 올리지오X, 울쎄라, 써마지, 온다 붉음·부기, 변화는 서서히 소프웨이브 120샷 1,090,000원, 올리지오X 300샷 590,000원

게시가 기준이며 2026년 9월 6일 시점 정가입니다. 부위와 샷 수에 따라 달라지고 개인차가 있습니다.

필링이 탄력의 답이 되기 어려운 이유

필링의 도달 깊이는 분류가 명확합니다. Medscape의 필링 술기 자료와 미국피부과학회지에 2019년 실린 필링 종설은 표재 필링이 표피에 머물고, 중간 깊이 필링이 표피 전층과 유두진피까지 손상 범위를 만든다고 설명합니다. 탄력을 만드는 그물진피와 SMAS는 그 아래입니다.

열 기반 리프팅은 이 아래층을 직접 겨냥합니다. 소프웨이브 메디컬은 자사 SUPERB 초음파가 콜라겐과 엘라스틴을 응고시킨 뒤 재생 반응을 유도한다고 설명하며, Journal of Cosmetic Dermatology에 실린 병리 연구는 이 기기가 표피를 보존한 채 1~2mm 깊이의 중간 진피에 열 영역을 만든다고 보고합니다. 울쎄라 제조사 멀츠의 공식 자료는 1.5·3.0·4.5mm 중 깊이를 골라 조사하며 여기에 SMAS가 포함된다고 밝힙니다. 같은 초음파라도 겨냥하는 층이 다르다는 뜻입니다. 기기 선택 기준은 저희 뉴스룸의 「울쎄라와 써마지, 상담에서 무엇으로 갈리나요?」에서 따로 다뤘습니다.

순서를 정하는 두 가지 상황

여유가 4주 이상이면 회복이 긴 쪽을 먼저 놓습니다. 열 기반 리프팅이나 프락셔널 레이저를 앞에 두고, 붉음과 부기가 가라앉은 뒤 톤 시술과 스킨부스터를 얹습니다. 미세집속초음파의 신생 콜라겐 반응을 정리한 Journal of Cosmetic Dermatology의 종설처럼, 열로 만든 변화는 조사 직후가 아니라 리모델링 기간을 거쳐 나타납니다. 그 사이에 표피를 자극하는 시술을 겹치면 회복 부담만 커집니다.

일정이 2주 안이면 순서를 뒤집기도 합니다. 자극이 적은 톤·수분 시술을 먼저 두고, 회복이 필요한 리프팅은 일정이 끝난 뒤로 미룹니다. 색소와 흉터가 함께 있는 경우의 순서는 저희 뉴스룸의 「기미와 여드름 자국이 같이 있으면 시술 순서는?」에 정리해 두었습니다.

서초점에서는 이렇게 진행합니다

첫 방문에서 EVE TEST(피부 진단, 게시가 10,000원)로 색소·수분·탄력 중 무엇이 앞서는지 확인하고, 김경수 대표원장이 상담부터 시술까지 이어서 봅니다. 기기와 주사 약제는 시술 전 앞에서 개봉해 확인시켜 드립니다. 진료는 평일 10시부터 20시, 토·일은 10시부터 18시까지 점심시간 없이 운영하므로 퇴근 후나 주말에 경과 확인을 넣기 좋습니다. 일본어·중국어·영어 통역 직원이 상주하고, 예약은 방문 2~3일 전 카카오톡·라인·위챗 상담 채널로 잡는 편이 안전합니다.

FAQ

같은 날 리프팅과 톤 시술을 함께 받아도 되나요?

부위와 강도에 따라 가능한 조합이 있고 권하지 않는 조합도 있습니다. 회복 반응이 겹치는지를 먼저 보고 결정하므로 상담에서 확인해 드립니다.

스킨부스터만으로 탄력이 올라오나요?

스킨부스터는 진피 상부의 수분과 결을 겨냥합니다. 처짐의 원인이 SMAS 쪽에 있다면 겨냥하는 층이 달라 기대하는 변화가 다를 수 있습니다.

남성도 같은 순서로 보나요?

층을 나눠 보는 원칙은 같습니다. 피지와 피부 두께 차이가 있어 강도와 간격은 진단 후 조정합니다.

한 번 받고 나면 얼마나 자주 관리하나요?

기기와 부위, 개인 반응에 따라 다릅니다. 저희는 경과를 본 뒤 다음 시점을 잡는 방식으로 안내하며, 결과를 단정해 말씀드리지 않습니다.

시술 후 주의할 점은 무엇인가요?

자외선 차단과 보습이 기본입니다. 일주일 정도는 찜질방, 온천, 격한 운동, 음주, 흡연을 피하시길 권하고 시술별 추가 주의사항은 원내에서 안내합니다.

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