肝斑と炎症後色素沈着、低刺激で仕上げる江南の色素治療基準

肝斑と炎症後色素沈着が重なった肌は、一度に強く照射する方法が合いません。低い出力で回数を分け、施術の間隔を十分に空ける設計が色素悪化のリスクを抑えます。私たち江南院は、診断から設計、施術、経過確認までを同じ担当医が引き継ぎ、出力と間隔を肌の反応に合わせて調整しています。

色素の相談で私たちが最初に確認するのは、照射出力と次回までの間隔です。肝斑は刺激に反応して戻ってくる色素で、炎症後色素沈着はすでに起きた炎症が残した跡です。この二つが重なった肌では、熱と炎症をどれだけ少なく積み重ねるかが結果を左右します。

出力を下げると何が変わるのか

Skin Therapy Letter誌が2023年にまとめた色素治療のアップデートによると、メラノソームを狙った照射であっても、刺激や炎症が生じると反応性のメラニン産生を招き、色素がかえって濃くなることがあります。そのため、低出力の照射を複数回に分けるトーニング方式が用いられます。Journal of Clinical Medicine誌に2024年掲載された研究は、この方式の標準条件をスポット径6〜8mm、出力1.6〜3.5 J/cm²、間隔1〜2週間の多重パスとして示しています。Lasers in Surgery and Medicine誌に2022年掲載された臨床研究では、40人を対象に1.7〜3.2 J/cm²の出力で9回の施術を行った結果、メラニン指数とmMASIが有意に減少し、1年後の追跡調査でも改善が維持され、重大な有害事象は報告されませんでした。

施術間隔が結果を左右する理由

The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology誌に報告された後ろ向き分析は、低出力であっても頻度を誤るとどうなるかを示しています。Fitzpatrick分類3型の患者23人が週3回、2か月間にわたり1064nmの低出力トーニングを受けたところ、全員に両側性の点状色素脱失が生じました。色素脱失は色素沈着よりも元に戻すことが難しい変化です。私たちが滞在日数よりも先に施術間隔を固定して設計するのは、この理由からです。

波長の選び方も刺激量に影響します。Cosmetics誌に2024年掲載された後ろ向き分析では、Fitzpatrick分類3〜6型の31人のうち、低出力ピコ秒1064nmを受けた群の炎症後色素沈着と紅斑の発生率が、532nmを用いた群より低い結果でした。

滞在2〜7日でどう分けるか

色素治療は一度の短い来院で完結する項目ではありません。私たちは初回の来院で診断と最初の施術を行い、その後は紫外線対策とホームケアで施術間隔を保っていただく計画を一緒にお渡ししています。

江南院はUH FLAT SIGNATURE江南ホテルの建物2・3階にあり、施術後に移動せずそのまま客室へ戻ることができます。酸素チャンバーとビタミンIVドリップは、ホテル宿泊者に無料でご提供しています。施術直後の紫外線や移動時間を減らすことは、初期の紅斑管理にとって有利に働きます。

色素のタイプ別に治療を組み立てる考え方は、肝斑・シミ・くすみ、色素タイプ別の治療設計はどう違う?で詳しくまとめています。あわせてご覧いただくと、診断と照射設計のつながりが見えてきます。

FAQ

肝斑と炎症後色素沈着を同じ日に一緒に治療できますか

同じ回の施術で出力を使い分けて対応することは可能ですが、炎症や紅斑が残っている部位がある場合は、その部分への照射を見送ります。順番は診察室で肌の状態を確認しながら決めています。

低出力の施術は何回くらい必要ですか

Lasers in Surgery and Medicine誌の2022年の研究は、9回の施術スケジュールで結果を評価しています。実際の回数は色素の深さや反応速度によって異なるため、カウンセリングで個別にご案内しています。

日焼けした状態で来院しても大丈夫でしょうか

直近に強い紫外線を浴びた状態では、照射時のやけどや色素沈着のリスクが上がります。来院前2週間以上、紫外線対策を続けていただけると、設計できる幅が広がります。