기미 레이저 vs 토닝, 연구는 바르는 치료부터 봅니다

기미에서 레이저와 토닝은 1차 치료끼리 겨루는 선택지로 보기 어렵습니다. 2024년 American Journal of Clinical Dermatology에 실린 리뷰는 레이저를 바르는 약 등 약물 치료로 호전되지 않은 경우에 고려하라고 정리하고, 레이저를 쓴다면 저출력 Q스위치 Nd:YAG(흔히 말하는 토닝)나 피코초 레이저 쪽에 근거가 있다고 봅니다. 그래서 비교의 출발점은 자외선 차단과 바르는 치료를 이미 충분히 해 봤는지입니다.

안녕하세요. 유에이치셀의원 강남점 대표원장 김연진입니다.

"레이저와 토닝 중 무엇이 더 효과 있나요?"라는 질문에 답하려면 두 가지를 먼저 정리해야 합니다. 토닝도 레이저의 한 방식이라는 점, 그리고 기미 치료에서 레이저가 놓이는 순서입니다.

토닝은 레이저를 쓰는 방식 중 하나입니다

토닝은 낮은 에너지로 피부 전체를 고르게 조사하는 레이저 방식입니다. 호주 멜버른 세인트빈센트병원 피부과의 Christian Gan과 로열아동병원 피부과의 Michelle Rodrigues가 2024년 American Journal of Clinical Dermatology에 발표한 리뷰는 기미에 레이저를 쓴다면 저출력 Q스위치 Nd:YAG 또는 피코초 레이저 쪽에 근거가 있다고 정리했습니다. 같은 리뷰는 레이저를 기미의 1차 치료로 보지 않았습니다. 약물 치료로 호전되지 않은 환자에게 비용 부담과 치료 중단 후 높은 재발 위험을 함께 따져 고려하라는 입장입니다.

피코초 레이저와 바르는 치료를 나란히 비교한 연구

중국 수도의과대학 베이징우호병원 피부과 연구팀은 2023년 Frontiers in Medicine에 무작위 대조 연구를 발표했습니다. 피부 유형 III-IV의 기미 환자 60명을 세 군으로 나눠, 피코초 Nd:YAG(1,064nm)와 피코초 알렉산드라이트(755nm) 군은 4주 간격으로 3회 시술했고 비교군은 2% 하이드로퀴논 크림을 12주간 하루 두 번 발랐습니다.

• 24주 동안 세 군 모두 기미 중증도 점수(MASI)가 개선됐습니다.
• 감소 폭은 피코초 Nd:YAG 군이 가장 컸습니다.
• 피코초 알렉산드라이트 군은 크림 군과 비슷한 수준이었습니다.
• 세 군의 안전성 양상은 비슷했습니다.

연구팀은 논문에서 하이드로퀴논을 여전히 기미의 1차 치료로 기술했습니다.

어떤 레이저든 재발 관리 계획이 함께 필요합니다

2024년 Lasers in Surgery and Medicine에 실린 무작위 분할 안면 연구는 피코초 알렉산드라이트 레이저와 Q스위치 Nd:YAG 레이저를 비교했습니다. 2년 추적 시점에 10명(58.82%)이 재발 또는 악화를 보고했고, 두 레이저 사이에 통계적으로 유의한 차이는 없었습니다. 장비를 고르기 전에 자외선 차단과 유지 치료를 어떻게 이어 갈지 함께 정해 두는 편이 현실적입니다.

상담 전에 정리해 두면 좋은 것

• 자외선 차단과 바르는 미백 치료를 얼마나, 어떤 방식으로 해 봤는지
• 기미 외에 주근깨나 잡티가 섞여 있는지. 이는 진단으로 확인하며, 결과에 따라 설계가 달라질 수 있습니다.
• 시술 뒤 서울 체류 일정과 귀국 날짜

강남점에는 일본어・중국어・영어에 대응 가능한 통역 직원이 재직하고 있습니다.

※ 피부 반응이나 회복 기간에는 개인차가 있습니다. 정확한 진단 및 시술 계획에 대해서는 전문의와 상담해 주세요.