눈가 주름 시술, 보톡스로 개선될까? 주름 유형별 선택 기준

눈가 주름은 시술로 개선할 수 있지만, 어떤 시술이 맞는지는 주름이 표정을 지을 때만 생기는지(동적 주름), 무표정에서도 남아 있는지(정적 주름)에 따라 달라집니다. 표정 근육이 만드는 동적 주름은 보툴리눔 톡신 근육 주사의 임상 근거가 분명하고, 이미 자리 잡은 정적 주름은 피부층을 다루는 방법을 함께 검토합니다.

안녕하세요. 유에이치셀의원 강남점 대표원장 김연진입니다. 상담에서 눈가 주름 고민을 들으면 저는 먼저 환자분께 크게 웃어 보시라고 한 뒤, 얼굴에 힘을 빼 보시라고 부탁드립니다. 두 장면에서 주름이 어떻게 달라지는지가 시술 선택의 출발점이기 때문입니다.

눈가 주름의 두 가지 유형

미국 국립보건원이 운영하는 임상시험 등록 사이트(ClinicalTrials.gov)에 등록된 눈가 주름 연구 설명은 주름을 동적 주름과 정적 주름으로 나눕니다. 동적 주름은 과도한 근육 움직임 때문에 생기며 근육을 풀면 사라지는 경향이 있고, 눈가 주름이 대표적인 예로 꼽힙니다. 같은 설명에 따르면 이런 움직임이 오래 반복되면 힘을 빼도 완전히 사라지지 않는 정적 주름이 됩니다.

웃을 때 깊어지는 주름과 보톡스

미국 식품의약국(FDA)은 2013년 보톡스 코스메틱을 성인의 중등도 이상 눈가 주름을 일시적으로 개선하는 용도로 승인했습니다. 의학 매체 메드스케이프 보도에 따르면 이 승인은 성인 833명을 보톡스군과 위약군에 무작위 배정한 임상시험 2건에 근거했으며, 보톡스군의 개선 폭이 더 컸습니다.

보톡스는 근육 수축을 줄여 주름을 덜 드러나게 하는 방식입니다. 그래서 웃을 때 선명해지는 주름일수록 적용 근거가 분명합니다.

무표정에도 남는 주름이라면?

미국 국립보건원 논문 데이터베이스(PMC)에 공개된 비교 연구에서는 눈가 주름이 있는 여성 30명을 세 가지 톡신 투여 방식으로 나눠 12주까지 관찰했습니다. 근육층 주사는 동적 주름에 효과적이었으나 정적 주름에는 유의한 효과가 없었고, 피부층에 미세하게 나누어 주입한 방식이 정적 주름에 더 효과적이었습니다.

표본이 작은 단일 연구라 결론을 넓히기는 어렵습니다. 다만 같은 약이라도 주입 깊이에 따라 결과가 달라질 수 있음을 보여 줍니다. 그래서 저는 정적 주름이 섞여 있으면 톡신과 함께 피부 결을 다루는 스킨부스터 계열도 비교해 설명드립니다. PN과 HA 성분의 차이는 UH CELL NEWS에 실린 「리쥬란 vs 일반 스킨부스터, PN과 HA 중 내 피부엔?」 글에 정리해 두었습니다.

어디서 받을지 정할 때 확인할 것

저는 강남점 대표원장으로 엘러간(쥬비덤·보톡스) faculty로 활동하고 있습니다. 상담을 받으실 때는 내 주름이 어느 유형인지 실제로 구분해 설명하는지를 물어보시면 됩니다.

자주 묻는 질문

보톡스를 맞은 뒤 눈가가 부을 수 있나요?

FDA에 따르면 눈가 주름에 보톡스 코스메틱을 사용했을 때 가장 흔한 이상반응은 눈꺼풀 부종이었습니다. 중요한 일정이 있다면 상담에서 이 가능성을 미리 함께 확인하시길 권합니다.

미간 주름도 같은 날 치료할 수 있나요?

미국 피부과 전문 매체 헬리오(Healio)가 전한 FDA 승인 내용에 따르면 미간 주름과 눈가 주름 치료는 동시에 시행할 수 있습니다. 실제 병행 여부와 부위별 계획은 진료에서 표정 근육 상태를 보고 정합니다.

상담 없이 바로 시술받을 수 있나요?

저희는 개인 피부 상태를 먼저 진단한 뒤 치료를 설계합니다. 같은 눈가 주름이라도 동적 주름과 정적 주름이 섞인 정도에 따라 계획이 달라지기 때문입니다.

※ 피부 반응이나 회복 기간에는 개인차가 있습니다. 정확한 진단 및 시술 계획에 대해서는 전문의와 상담해 주세요.