たるんだフェイスライン、HIFUと体外衝撃波どちらが合う?

フェイスラインのたるみには、超音波の熱で肌の深い層に凝固点を作るHIFU(ウルセラ・ハイフ系)と、熱を使わずに圧力波を伝える体外衝撃波という、仕組みの異なる二つの方法が候補に挙がります。両者はエネルギーの原理も、積み重なっているエビデンスの水準も異なります。たるみがどの層から始まっているか、そしてソウル滞在中に回復の余裕があるかを先に確認してから選ぶのが順番だと私は考えます。

こんにちは！ ユーエイチセルクリニック 江南店(UHCELL Clinic Gangnam)代表院長のキム・ヨンジンです。フェイスラインのリフティングを調べると、超音波方式と衝撃波方式が並んで紹介されていて、どちらを選べばよいか迷われる方が多くいらっしゃいます。私は機器の名前から入るのではなく、二つのエネルギーが肌の中で何をしているかからご説明したいと思います。

熱で固める超音波と、無熱の衝撃波の違い

HIFUは超音波を一点に集めて熱を発生させる仕組みです。米国立衛生研究所(NIH)が運営する臨床試験データベースClinicalTrials.govに公開されているウルセラの機器プロトコルによると、トランスデューサーは1.5mm・3.0mm・4.5mmの深さに分かれており、約1mm³の微細な凝固ゾーンを真皮の深い層とその下に作るよう設計されています。米国立医学図書館のPubMed Centralに公開された組織学研究では、この凝固点で組織が60℃以上に加熱され、その後コラーゲンの再生反応が起こると説明されています。

体外衝撃波は、ごく短い瞬間に強い圧力波を伝える物理的な刺激です。組織を熱で凝固させる工程がない点で、HIFUとは仕組みが分かれます。

フェイスラインについて、どこまでエビデンスが確認されているか

ウルセラは顎まわりの適応に関するエビデンスが比較的整理されている方だと私は捉えています。PubMed Centralに公開されたウルセラのレビュー論文によると、ウルセラは2009年に非侵襲的な眉のリフティングとして米国FDAの認可(クリアランス)を初めて取得し、その後に首と顎下部位のリフティング適応が追加されました。

一方、衝撃波が顔の皮膚に与える効果は、まだ初期の研究段階だと考えるのが正確です。学術誌Journal of Surgical Researchに2019年に掲載された研究では、ヤギの上顎・下顎部位の皮膚に低エネルギーの衝撃波を1回照射したところ、4日後に真皮の厚みとコラーゲン産生が増えたと報告されています。ただし研究チームはこの結果を、外科手術後の皮弁の治癒を助ける方向で追加研究が必要な所見として整理しており、人のたるんだフェイスラインをどれだけ引き上げるかというエビデンスに直接読み替えるのは慎重であるべきだと私は考えます。

ソウル滞在のスケジュールと合わせて確認したい3つのこと

• たるみのある層:顎下のたるみが肌の弾力の問題なのか、より深い支持構造や脂肪の分布の問題なのかを見ます。深い層が原因であれば、焦点の深さを使い分けられるHIFUの設計を先に検討します。
• 痛みと回復の余裕:熱を使う施術の後は、個人差はありますが痛みや一時的な腫れが出ることがあるため、帰国の便との間隔を合わせて計算します。
• これまでの施術歴:最近リフティングやフィラーを受けている場合は、エネルギーの当て方や間隔を調整します。

江南店にはウルセラプライム、HIFU、サーマクールFLXなどのリフティング機器を揃えており、どれをどの深さで使うかは肌の状態を確認した後に決めています。江南店はUH FLAT SIGNATURE GANGNAMホテルの2・3階にあり、施術後は客室にそのまま戻って休んでいただける院内の移動が可能です。日本語・中国語・英語に対応できる通訳スタッフが在籍しています。機器ごとの設計の考え方は、当ニュースルームの「ブイロ、輪郭と弾力を同時に目指すリフティング」でも取り上げていますので、あわせてご覧ください。

よくある質問｜FAQ

シュリンクユニバースとウルセラは同じ施術ですか?

どちらも集束超音波を使うHIFU系ですが、機器は異なります。ウルセラはClinicalTrials.govに公開された臨床プロトコルに、施術中に超音波画像で最大8mmの深さまで組織を確認する機能があると明記されています。

顎下の脂肪が多くても、リフティングだけで十分ですか?

たるみの原因が脂肪の分布に近い場合は、リフティングとは別の評価が必要になることがあります。まず肌の状態を確認する段階で原因を分けて見た上で設計します。

滞在期間が短い場合、来院計画はどう立てますか?

滞在日数と回復の余裕に合わせて今回の来院で行う範囲を決め、次回に続ける計画をあわせて記録します。

※ 肌の反応や回復期間には個人差があります。正確な診察や施術内容については、専門医にご相談ください。