拉提治療中的探頭數(發數),因儀器不同而單位與能量深度都不一樣,所以只把數字與價格放在一起比較,其實無法公平衡量兩種治療的差異。臨床研究也從不單獨設定探頭數,而是把部位、深度與能量一併納入設計。在瑞草院區的諮詢裡,我們一定先確認鬆弛的成因與所在層次,才決定儀器、深度、能量與探頭數的順序。
大家好,我是首爾大學醫學院畢業的瑞草院區代表院長金炅洙。我同時取得了韓國與日本的醫師執照,目前在瑞草的UH FLAT The瑞草(盤浦大路16街30號)看診。診間裡最常被問到的問題之一,就是「打幾發、要多少錢?」,這是很自然的問題,因為患者能拿來比較的數字往往只有這一個。今天想說明的是,為什麼我不會直接用數字回答,而是先看臉、再問幾個問題,並附上背後的根據。
每一發能量的大小,儀器之間並不相同
「探頭數」指的是儀器釋放一次能量的單位,但這一次的大小與形狀,因技術而異。
聚焦式超音波(HIFU)類儀器,會把超音波聚焦在一個點上形成微小的熱凝結點,再把這些點連成一條線。學術論文通常把這個單位稱為「線」。美國國家衛生研究院所屬的臨床試驗登記網站ClinicalTrials.gov收錄的一項顏面鬆弛研究(編號NCT06449911)中,同時使用了線狀與點狀兩種方式設計,在單側下臉與下巴部位施打300線加10,200點。同一份治療設計裡,單位就分成了兩種。
高頻電波儀器又不一樣。單極式電波的探頭接觸面積較大、加熱範圍較廣,因此電波的一次脈衝與超音波的一條線,並沒有理由被視為相同的量。微波式的Onda儀器,有時甚至不用「發數」表示,而是用千焦耳(kJ)計算能量。瑞草院區官方Kakao頻道的貼文裡,身體用Onda的能量也是以「80KJ」這樣的千焦耳單位標示的。
換句話說,把「A儀器300發」與「B儀器300發」放在同一行比較,其實是在比較兩個單位不同的數字。至於美版音波這一種儀器內部,探頭數又如何影響價格,我們在另一篇文章〈美版音波不同探頭數的價格差異,該如何判斷?〉中有另外整理。
深度不同,同樣的數字瞄準的層次也不同
在超音波拉提裡,比數字更早需要決定的其實是深度。刊登於《The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology》(JCAD)的泛亞洲專家共識指出,可視化超音波(MFU-V)會以1.5毫米、3.0毫米與4.5毫米三種深度,以較低的能量將熱能傳遞至由淺層皮膚到肌肉筋膜層(SMAS)的範圍。
我們瑞草院區今年五月引進的索夫波(Sofwave),根據《Star Daily News》2026年的報導,是一款將能量送達真皮層約1.5毫米深度的儀器。同樣是「200發」,送進4.5毫米筋膜層的能量,跟送進1.5毫米真皮層的能量,目的並不相同:較深的層次主要支撐鬆弛的組織結構,較淺的層次則多半針對膚質與細紋。
美國國家醫學圖書館PubMed收錄的一項2020年前瞻性研究,也得出相同方向的結論。該研究指出,單次可視化超音波治療對顏面鬆弛安全且有效,但前提被限定在「適當數量的能量線,被送進正確的組織層次」這個條件之內。我認為這個前提正是探頭數諮詢的核心,因為數字只有搭配層次一起看,才具有意義。
研究中使用的線數,落在什麼範圍?
以下是超音波拉提研究實際設定的條件。每位患者的探頭數會在診斷後另行決定,下列數字僅是研究設計的示例。
| 出處 | 對象與部位 | 使用深度 | 線數 |
|---|---|---|---|
| 《Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology》刊登研究 | 下臉、下巴、頸部(單次治療) | 4.5毫米、3.0毫米 | 350線+270線 |
| ClinicalTrials.gov登記研究NCT03545412(台灣一家機構,25人) | 頸部上緣、臉頰、眉部、眼角外側、眼下 | 4.5毫米、3.0毫米兩層 | 至少800線 |
| ClinicalTrials.gov登記研究NCT06449911(20人) | 單側下臉2/3與下巴 | 4.5毫米、3.0毫米 | 300線+10,200點 |
從表中可以看出,部位越廣、分層越多,數字自然越大。各研究數字不同,原因也在於部位與層次本就不同。探頭數比較像是設計完成後才產生的結果值,而不是設計的起點。
電波拉提的能量分配方式,如今已經改變
單極式電波的發展歷史,很能說明探頭數該如何被理解。《Aesthetic Surgery Journal》(2005年)刊登的論文指出,早期的作法是在一次治療中,以患者能耐受的最大能量做單一次掃過,結果效果落差很大、疼痛感也強烈。同一篇論文估計改善幅度大約落在5%至20%之間,同時也提到個人結果難以預測,因此提前說明合理的期待值十分重要。
之後的趨勢轉為降低單次能量、分成多次掃過。刊登於《Indian Journal of Dermatology》(2009年)的M. Elsaie回顧文章整理指出,早期臉部與頸部整體只使用100至150發脈衝,後來的指引則傾向建議同樣部位使用400發以上的脈衝,並認為多次掃過搭配較低能量設定,能帶來更好的效果與較少的不適。
美國國家衛生研究院論文典藏庫PMC公開的一項亞洲人研究中,30位有輕度至中度下臉鬆弛的受試者接受了一次單極電波治療,平均探頭數為412±49發,在能量等級2至4之間分3至4次掃過,每次重疊15%至30%。該論文引用的先前分析也顯示,脈衝數越多,改善程度有增加的傾向。
因此,探頭數並非毫無意義,也不代表越多就一定越好。唯有搭配單發能量、掃過次數與重疊比例一起看,數字才能被正確解讀。瑞草院區使用的完美電波X(OligioX)同樣是電波儀器,依照我們的官方治療說明,它以6.78MHz高頻電波能量促進真皮層膠原蛋白再生。同樣是電波儀器,完美電波X與超音波的探頭數設計基準並不相同。
價目表上,看不到治療設計
價目表通常只寫著「儀器名稱+探頭數+金額」,這一行看不出治療會落在哪個部位、哪個深度,也看不出分成幾次掃過。同樣金額的兩種治療,處理的部位有可能完全不同。
瑞草院區所使用的儀器與注射藥劑一律為正品,並在治療前於患者面前拆封,確認正品身份。瑞草院區的醫療團隊專精於拉提、皮膚保養針與抗老化療程。費用可先在瑞草院區官方網站「顧客支援」選單中的診療費用說明查看,最終治療計畫會在診斷後的諮詢中,依部位與設計一併說明。
瑞草院區的諮詢流程
在今年五月宣布引進索夫波時,我在《Star Daily News》的報導中提到,「充分考量個人膚質特性與老化狀態的治療計畫十分重要」。諮詢的流程,也依循這個原則進行。
- 確認困擾部位與鬆弛型態:臉頰、下顎線、雙下巴、眼周之中,哪裡最在意;鬆弛是組織本身下垂,還是皮膚表面彈性下降。
- 評估皮膚厚度與脂肪量:依此判斷該進入筋膜層,還是以真皮層為主。
- 確認過往治療紀錄:依過去使用過的儀器與時間,決定間隔與是否可併行治療。
- 確認行程與恢復動線:若有重要行程或回國日期,會依此調整儀器與強度。
- 決定儀器、深度、能量與探頭數:在最後階段才決定探頭數,並說明這個數字如何分配到各部位與層次。
如果諮詢中聽到探頭數,也可以這樣提問:「這個探頭數是分配在哪個部位、哪個深度?」「能量設定在什麼程度?」「治療前可以當面拆封確認正品嗎?」「是由誰親自執行治療?」瑞草院區會在諮詢階段一一回答這些問題。
若想進一步了解拉提治療後該如何保養,也可以參考我們的另一篇文章〈拉提治療後的保養,該怎麼做才能讓效果持續更久?〉。
FAQ
用和上次一樣的探頭數,會得到一樣的結果嗎?
很難保證會一樣。皮膚厚度與彈性會隨時間改變,《Aesthetic Surgery Journal》(2005年)的論文也提到,電波拉提的個人結果難以預測。若能攜帶先前治療使用的儀器、深度與探頭數紀錄,會有助於對照目前狀態,重新調整治療設計。
擔心疼痛的話,需要減少探頭數嗎?
比起減少探頭數,通常會先考慮調整能量。《Indian Journal of Dermatology》(2009年)的回顧文章指出,以較低能量、分多次進行的方式能降低不適感,並強調治療中持續確認患者的疼痛反應,才能避免過度的熱能傳遞。治療中若感到不適,請隨時告知我們。
效果大概什麼時候可以判斷?
學術期刊《Cosmetics》(2024年)的研究說明,單極電波的熱能會讓膠原蛋白立即收縮,之後在較長的恢復過程中,才會出現真皮再塑與新生膠原蛋白的變化。因此研究通常會在數週到數個月後才評估結果:前述的超音波研究在12週與24週時評估,亞洲人電波研究則在1個月、3個月與6個月時追蹤。建議不要只憑治療剛結束時的感受,來判斷探頭數的多寡是否合適。
瑞草院區目前提供哪些拉提儀器?
可以在瑞草院區官方網站的治療項目選單中,查看目前提供的索夫波、Onda、完美電波X、V-RO等儀器。哪一種儀器適合,會在診斷後的諮詢中,依部位與層次一起決定。
※皮膚反應與恢復期存在個人差異。正確的診斷與治療計畫,請與專科醫師諮詢。


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