拉提術後居家保養：哪些成分該暫停,哪些可以持續使用

雷射或拉提術後,肌膚表面若留有極細微的損傷,建議先暫停高濃度維生素C、A醇(維生素A)與維生素E產品,改用玻尿酸與泛醇(維生素B5)系列的保濕舒緩產品。重新開始使用的時間點,取決於您接受的療程對肌膚表面造成多少影響。以下整理40歲以上、同時接受拉提與抗老療程的患者,在家保養時可依循的成分原則。

各位好,我是UH CELL醫院江南院區的院長金淵振。術後多久可以重新擦回原本習慣使用的A醇乳霜,是許多40歲患者特別在意的問題。這個年齡層的患者往往已經長期使用抗老活性成分,因此術後第一步,就是先調整這個習慣,讓肌膚有時間完成修復。

術後應暫停的成分

維生素C、A醇、維生素E在平常都是好成分。不過,當肌膚因雷射、微針或注射出現極細微的損傷時,同樣的成分反而容易引發刺痛與泛紅。這段期間,我也建議患者暫停使用維生素含量較高的面膜。

國外醫療機構的建議方向也相同。克里夫蘭醫學中心指出,雷射換膚後應避免使用A酸或果酸等強效產品達4週,具刺激性的外用品則建議避開6週。美國皮膚科醫學會(AAD)在2025年度大會的報導中,Maloney醫師說明,接受CO2飛梭雷射後,類視黃醇或酸類成分通常會在回診追蹤後,於4至6週左右重新開始使用。

這些週數是以會削除肌膚表層的雷射為基準。如果您只接受過像美版音波或鳳凰電波這類不會傷及肌膚表面的能量拉提,不一定需要套用相同天數。相反地,若同時接受了像黃金微針或精靈針這類需要進針的療程,刺激性成分就應該更保守地延後使用。

這段期間可以補充的成分:玻尿酸與泛醇

這段時間居家保養的目標,是留住水分並幫助屏障修復。我會建議患者選擇含玻尿酸或泛醇成分的面膜。這兩種成分保濕力好,無論是術後在家,或是旅途中乾燥的飯店房間裡都適合使用。我們診所的術後護理,也採用積雪草(Centella)系列的舒緩產品。

泛醇這項成分也有研究支持。Proksch與Nissen於2002年在《Journal of Dermatological Treatment》發表的研究中,對人為造成屏障損傷的肌膚,每天塗抹兩次5%泛醇乳霜,連續7天後,肌膚屏障修復狀況與角質層含水量都獲得改善。中國西京醫院皮膚科研究團隊於2025年在《Journal of Cosmetic Dermatology》發表的雙盲隨機對照研究,針對60名接受非剝離式飛梭雷射的受試者,使用含泛醇與積雪草苷面膜的組別,在術後第3天、第7天與第14天的紅斑指數與經皮水分流失量,都低於單純使用生理食鹽水敷料的組別。兩組之間的不良反應發生率並無明顯差異。

上面這段影片中,我實際走訪藥妝店的面膜櫃位,說明術後該挑選與該避開的成分。

不該只靠居家保養處理的警訊

出現以下變化時,不建議先換產品觀察,而是應該儘快回診檢查。

• 泛紅、灼熱感或疼痛隨著天數增加而加重
• 出現組織液或膿狀分泌物
• 換用新的保濕品後,反而出現搔癢或紅疹

最後一項,即使是溫和的產品也可能發生。美國國家醫學圖書館PMC公開的一篇病例報告記載,一名患者在雷射換膚後,未依建議使用凡士林,改用含羊毛脂的保濕品,結果引發接觸性皮膚炎,使傷口癒合延後。

術後居家保養的重點,不是加入新的活性成分,而是先做減法。回診時告訴我您目前使用的產品,我會依照您接受的療程,一起確認哪些該暫停、哪些可以繼續使用。若您也想了解拉提效果在返國後如何延續,可以參考我們先前整理的回國後保養重點。

常見問題

術前也需要停用A醇嗎?

依療程種類而定。以克里夫蘭醫學中心的建議為例,接受雷射換膚前,反而有時會安排先使用數週的類視黃醇成分,為肌膚做準備。回診時告訴我您平常使用的產品,我會依照排定的療程調整暫停時機。

藥用軟膏是否比一般保養品更適合術後修復?

藥品對人體的作用較明確,因此需經過臨床試驗等更嚴謹的驗證程序,有效成分濃度通常也高於一般保養品。正因如此,術後不建議自行開始使用,而是回診時由我確認是否需要搭配藥用產品。

什麼時候可以開始擦防曬?

克里夫蘭醫學中心建議,雷射換膚後待肌膚表面癒合,即可每天使用SPF30以上的廣效防曬產品。在表面尚未癒合前,建議以帽子與陰影遮蔽陽光為主。

肌膚反應與修復時間因人而異,實際的診斷與術後計畫,仍需與主治醫師當面討論確認。