美版音波報價單怎麼看？總針數之外該確認的三件事

美版音波（Ultherapy）的價格會隨總針數增加而上升，但即使總針數相同，最終金額仍會因深度分配、公告價格涵蓋的項目，以及是否另計加值稅而有落差。比對報價單時，建議先確認這三項是否清楚寫在總針數旁邊，而不是只看數字本身。

您好，我是首爾江南院區的金淵振院長。我目前擔任Allergan原廠訓練講師（Faculty），同時也是美版音波的Z Key Doctor。今天想從報價單本身出發，說明單看總針數這個數字容易忽略的幾個部分。

相同針數，深度分配為何不同

根據美國國家衛生研究院旗下ClinicalTrials.gov登記的美版音波Prime臨床試驗資料，這台儀器搭配1.5mm、2.0mm、3.0mm、4.5mm四種深度的探頭，並透過即時超音波影像確認組織層次後再釋放能量。即使同樣是300針，集中在深層施打與分散在多個深度施打，治療設計會完全不同。

美國國家醫學圖書館PMC公開的一篇聚焦式超音波論文回顧，整理了Sasaki研究團隊的分臉研究。結果顯示，接受三個深度治療的一側，在術後180天與360天的改善幅度都大於只治療兩個深度的一側。因此在決定總針數之前，我會先評估皮膚厚度與鬆弛部位，再依診斷結果安排各深度的針數分配。

公告金額裡包含哪些項目

韓國《醫療法》第45條規定，醫療機構必須以病患容易理解的方式公告非健保診療費用，且不得收取超過公告金額的費用。韓國判例整理網站CaseNote收錄的相關判決，也確認了這項限制在實務上的適用。因此確認公告價格是否已涵蓋麻醉藥膏、術後舒緩護理與加做部位，就能提前算出實際需要支付的總額。

加值稅10%是否另計

根據韓國醫療健康媒體Kormedi在2013年的報導，自2014年起，《加值型營業稅法施行令》第35條修正後，將美容目的之皮膚相關療程也納入課稅範圍，加值稅為金額的10%。如果報價單上寫著「加值稅另計」，實際需要支付的金額就要再加上這一成計算。

拿到報價單之後，建議依序確認以下三點：

• 總針數分別施打在哪些深度，各自的針數是多少
• 麻醉、舒緩護理與加做部位是否已包含在公告金額中
• 標示金額是否已含加值稅

常見問題

針數加倍，效果也會加倍嗎？

目前並沒有明確證據顯示針數與效果成正比。前述研究中出現差異的變數是治療深度的數量，所以我會依皮膚厚度與鬆弛部位判斷所需針數，而不是單看總針數這個數字。

額頭或頸部也能列入同一張報價單嗎？

根據PMC的論文回顧，這台儀器在美國FDA的核准範圍，從2009年的眉毛提升開始，逐步擴大到頸部與下顎緊緻，以及胸口部位的紋路改善。加做部位後，各深度的針數分配也會隨之調整，建議確認報價單上是否已清楚載明施打部位。

效果多久後才會顯現？

ClinicalTrials.gov的登記資料說明，膠原蛋白重組是漸進發生的過程，改善效果會隨時間逐漸浮現。建議不要只看術後當下的變化，而是觀察數月內的整體變化再做判斷。

※皮膚反應與恢復時間因人而異，詳細的診斷與治療計畫，請與專科醫師當面討論。