脸部松弛皱纹先别急着打水光针,我们从诊断开始设计疗程

KIM YEONJIN (Dr. JJIN) 대표원장
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皱纹和松弛的成因常常不是缺水,而是胶原蛋白流失,两者对应的疗程完全不同。江南、瑞草UH CELL从皮肤诊断开始,说明如何区分水光针和胶原蛋白诱导疗程的使用时机。

松弛和皱纹,缺的到底是水分还是胶原蛋白

来做抗衰老皮肤咨询的人,十个里有八九个都会先说同一句话:"我皮肤松了,皱纹也变深了,是不是该打个水光针。"我们在江南和瑞草两个院区做面诊时,第一件事从来不是回答"打哪一种",而是先弄清楚一个更基础的问题:皮肤现在缺的,是水分,还是胶原蛋白。这两者不是同一件事,对应的疗程也完全不同。如果这一步跳过去,直接选疗程,很可能钱花了,但真正的问题还留在原地。

脸部松弛皱纹先别急着打水光针,我们从诊断开始设计疗程

松弛和皱纹的成因,和皮肤结不一样

皮肤的弹性主要靠真皮层里的胶原蛋白支撑。胶原蛋白从二十多岁中段开始就会自然减少,英国皮肤科学期刊《British Journal of Dermatology》上一项由Thornton在2013年发表的研究指出,三十岁以后女性面部皮肤的胶原蛋白含量每年约减少1.13%,而绝经后的头五年,流失速度会明显加快,部分研究估算这一阶段的累计流失可达三成左右。胶原蛋白一旦减少,支撑真皮结构的骨架变弱,松弛和较深的皱纹就会随之出现。

但皮肤看起来暗沉、肤质粗糙、细纹明显,很多时候不是胶原蛋白的问题,而是真皮层里水分和玻尿酸含量不足。这是两种不同的缺失,原因不同,对应的处理方式自然也不该是同一个答案。

水光针和胶原蛋白诱导疗程,目标不一样

水光针的做法,是把玻尿酸或其他营养成分直接注入真皮层,补充水分,改善皮肤肌理。这类疗程见效比较快,但维持时间通常不长,过一段时间效果会逐渐回落,这也是水光针需要定期补打的原因。

胶原蛋白诱导疗程走的是另一条路。以乔雅露填充这类以PDLLA(聚左旋乳酸)成分为代表的疗程为例,注入真皮层后的微粒会被身体慢慢分解,分解过程中会引发一次轻微的炎症反应,这个反应会刺激纤维细胞,促使身体自行生成新的第一型和第三型胶原蛋白。换句话说,它不是靠即时填充体积,而是借助身体自身持续数月的修复反应来完成。发表在美国国立生物技术信息中心学术数据库上的一项机制研究显示,PDLLA成分能够刺激巨噬细胞与纤维细胞,促进细胞外基质的合成,这也是这类疗程效果延后但相对持久的原因。

如果只看到皮肤好像松了就直接选水光针,水分感确实会改善,但松弛真正的根源,胶原蛋白不足,并没有被处理。反过来,如果只想改善肤质和细纹,却反复只做胶原蛋白诱导疗程,也不是对的安排。两者要解决的问题不一样,顺序和搭配需要先分清楚。

为什么我们把诊断放在疗程选择之前

同样一句皮肤松弛、有皱纹,背后的原因在每个人身上并不相同。有的是胶原蛋白密度下降为主,有的合并了皮下脂肪体积减少,也有的是表皮水分不足让皮肤肌理看起来更明显。这几种情况叠加在一起时,处理的先后顺序也会不一样。

我们在江南和瑞草两个院区,都把面诊起点放在诊断上:先确认皮肤厚度、弹性下降的程度、既往疗程史,以及问题集中在哪个部位,再决定胶原蛋白诱导类疗程(例如乔雅露填充)和水光针中,哪一项先做,或者是否需要搭配进行。如果诊断结果显示需要处理松弛下垂,我们会同时评估脸型、皮下脂肪分布和筋膜支撑力,再决定像美版超声刀、热玛吉、索夫波这类能量类仪器,该用多大强度、作用在哪一层。

用量和浓度也不是统一标准。举例来说,胶原蛋白诱导成分如果用高浓度,短期内会带来比较明显的体积感;分次用较低浓度,则更接近持续刺激胶原蛋白生成的效果。哪一种方式合适,取决于皮肤薄厚和能安排的恢复时间,这些同样需要在面诊时具体确认,而不是套用固定方案。

疗程之后的照护,也是设计的一部分

胶原蛋白诱导类疗程的效果不会立刻显现,而是在数周到数月内逐步累积,这段时间的照护安排会直接影响最终结果。江南院区位于UH FLAT SIGNATURE江南大楼内,瑞草院区位于UH FLAT The瑞草大楼内,入住相应酒店的客人可以在疗程当天使用高压氧舱和维生素点滴来配合恢复。对短期停留首尔的患者来说,从面诊、疗程到恢复照护可以安排在同一条动线里完成,不需要在城市里来回奔波。

FAQ

水光针和胶原蛋白诱导疗程可以一起做吗?

两者处理的问题不一样,很多情况下可以搭配进行,但先后顺序和间隔要看诊断结果来定,不建议自己先决定顺序再来面诊。

胶原蛋白诱导疗程的效果能维持多久?

因为原理是让身体在体内缓慢分解成分、逐步刺激胶原蛋白生成,效果通常是慢慢出现、也慢慢变淡,不像即时填充那样有明显的开始和结束点。具体能维持多久,和使用部位、个人皮肤状态有关,这部分需要在面诊时结合诊断结果来判断。

松弛还不明显的早期阶段,也需要做胶原蛋白诱导疗程吗?

胶原蛋白从二十多岁中段就已经开始缓慢减少,如果诊断发现胶原蛋白密度偏低,即便外观上松弛还不明显,也可以作为预防性选项来考虑。但即便是这种情况,也需要先确认个人皮肤状态,不会统一套用同一个方案。

能量类仪器和胶原蛋白诱导疗程,应该先做哪一个?

如果主要原因是皮下脂肪体积减少,通常会先安排能量类仪器进行的松弛提升;如果主要是胶原蛋白密度下降,则会先安排胶原蛋白诱导疗程。两种原因同时存在时,需要搭配安排,而这个判断正是面诊阶段要解决的问题。

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